Kontrolowanie gruźlicy w Indiach cd

Państwo musi zapewnić oddelegowanie pełnoetatowego lekarza jako okręgowego kontrolera gruźlicy. Oficer ten jest szkolony przez 10 do 12 dni w instytucji centralnej przy użyciu standardowych modułów i wizyt w terenie. Towarzystwo zatrudnia jednego opiekuna leczenia i jednego inspektora laboratoryjnego dla każdej jednostki gruźlicy; jednostki gruźlicy mają średnią populację 500 000 osób. Zapewniono dodatkowy personel dla trudnych terenów górskich, miejskich i plemiennych. Lekarz prowadzący regularną opiekę zdrowotną w jednostce gruźlicy odpowiada za kontrolę gruźlicy. Dzielnica, przy wsparciu ze strony państwa, jest zobowiązana do przeszkolenia co najmniej 80 procent lekarzy i techników laboratoryjnych oraz co najmniej 50 procent paraprofesjonalnego personelu medycznego, przy użyciu modułów zaprojektowanych dla każdej kategorii pracowników. Centra mikroskopowe i miejsca przechowywania narkotyków są odnawiane zgodnie ze standardowymi rysunkami architektonicznymi. Gdy okręg spełni wcześniej określone kryteria, jest oceniany przez wspólny komitet złożony z pracowników administracji centralnej, stanowej i powiatowej. Komisja ta identyfikuje wszelkie braki; po tym, jak dystrykt dokona ich korekty, zgodnie z certyfikatem rządu stanowego, rząd centralny wysyła leki przeciwprątkowe, a okręg rozpoczyna świadczenie usług. Co kwartał każda jednostka zajmująca się gruźlicą przedstawia standardowe raporty dotyczące wykrywania przypadków, wyników leczenia i logistyki programu. Dzielnica wysyła te raporty do rządu i rządów centralnych. Istnieje kilka poziomów wsparcia, monitorowania i nadzoru. Pracownicy administracji rządowej i centralnej oraz WHO dokonują wizyt na miejscu, szczególnie w dzielnicach, które przygotowują się powoli lub słabo, w celu zidentyfikowania problemów i ułatwienia ulepszeń. Nadzór laboratoryjny zapewnia kontrolę jakości mikroskopii plwociny, a osoby nadzorujące leczenie monitorują jakość obserwacji leczenia oraz dokładność rejestracji i raportowania. Począwszy od 1999 roku, wspólnie z centralnymi i stanowymi rządami Indii, WHO zatrudniła, wyszkoliła i rozmieściła lekarzy na konsultantów centralnych, stanowych i lokalnych. Każdy konsultant przechodzi intensywne szkolenia i obejmuje populację od 10 do 40 milionów osób. Konsultant jest wyposażony w pojazd z napędem na cztery koła, laptop, telefon komórkowy i dostęp do Internetu. Rząd centralny i niektóre rządy stanowe dostarczają co kwartał szczegółowej informacji na temat wyników porównawczych wszystkich stanów i dystryktów.
Wyniki
Rozbudowa programu, wykrywanie przypadku i wyniki leczenia
Tabela 3. Tabela 3. Działania podjęte w celu przygotowania do wdrożenia zmienionego krajowego programu zwalczania gruźlicy w Indiach w latach 1993-2001. Programy pilotażowe rozpoczęły się 2 października 1993 r. Osiem lat później rozpoczęto świadczenie usług w 211 okręgach 19 państw, obejmujących 436 milionów ludzi (43 procent całej populacji). Prawie 200 000 pracowników służby zdrowia zostało przeszkolonych (tabela 3). Dostarczono ponad 3000 laboratoriów z przyłączami elektrycznymi i wodnymi, nowymi mikroskopami binokularowymi i odczynnikami.
W przeciętnym dniu 2001 r. Przeprowadzono prawie 300 000 wizyt ambulatoryjnych w placówkach objętych programem, ponad 5000 pacjentów zbadano pod kątem gruźlicy (obejmujących ponad 20 000 badań mikroskopowych na obecność prątków kwasoopornych) i rozpoczęto ponad 1300 pacjentów w sprawie leczenia
[więcej w: uzupełnianie zębów, proteza teleskopowa cena, ubm oka ]
[hasła pokrewne: krem arganowy, endometrium 6mm, olx wyrzysk ]