laboratorium abramczyk mszana dolna cennik

Przez kilka dziesięcioleci badania kliniczne zajmowały się kwestią, czy leczenie hiperlipidemii zmniejsza związane z tym ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych.1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Znaczna ilość dowodów potwierdza pogląd, że korzyści sercowo-naczyniowe są powiązane do stopnia obniżenia poziomu cholesterolu 2 lipoprotein o niskiej gęstości (LDL) i ewentualnie do stopnia zwiększenia stężenia cholesterolu o dużej gęstości (HDL) 3, 4, 6, 9, 12, 14 w tych badaniach, jednak zmiany w poziomie lipidów były zazwyczaj niewielkie, a ogólne korzyści kliniczne były ograniczone; tak więc interpretacja wyników badań była przedmiotem kontrowersji15, 16 Powiązanym pytaniem jest, czy postęp miażdżycy może być opóźniony lub odwrócony przez takie leczenie. Pojawienie się w latach osiemdziesiątych skuteczniejszych terapii hiperlipidemii, 17, 18 nowych metod arteriograficznych do oceny miażdżycy, 19 20 21 22 i nowe spojrzenie na miażdżycę23 24 25 26 27 pozwoliło na obiektywne zbadanie tego problemu. W niniejszym raporcie opisujemy wyniki badania rodzinnego leczenia miażdżycowego (FATS), sześcioletniego badania28, porównującego dwie intensywne strategie modyfikacji poziomu lipidów z bardziej konwencjonalnym podejściem u mężczyzn o szczególnie wysokim ryzyku zdarzeń sercowo-naczyniowych. ustalonej miażdżycy tętnic wieńcowych. Pierwszorzędowym punktem końcowym w naszym badaniu była miara zmiany nasilenia choroby w proksymalnych tętnicach wieńcowych, ocenianej na podstawie ilościowej arteriografii.
Metody
Pacjenci
Sto czterdziestu sześciu mężczyzn w wieku 62 lat lub młodszych, z podwyższonym poziomem apolipoproteiny B i rodzinną chorobą wieńcową, przydzielono losowo do jednej z trzech strategii terapeutycznych. U wszystkich pacjentów stwierdzono obecność miażdżycy tętnic na podstawie arteriogramu podstawowego, z co najmniej jedną zmianą obejmującą 50 procent lub więcej średnicy tętnicy (zwężenie 50 procent) lub trzy zmiany powodujące zwężenie co najmniej 30 procent. W wywiadzie rodzinnym stwierdzono chorobę wieńcową, aby zasugerować dziedziczne ryzyko wystąpienia wczesnego incydentu sercowo-naczyniowego (dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego, nagła śmierć, udar lub chromanie przestające występujące przed 56 rokiem życia u mężczyzn lub przed ukończeniem 70. roku życia u kobiet). miejsce w co najmniej 20 procentach krewnych pierwszego stopnia matki lub ojca pacjenta, którzy osiągnęli wiek średni (zdefiniowany w tym celu jako 45 lat dla mężczyzn i 55 dla kobiet).
Próbki lipidów na czczo pobierano przed rozpoczęciem heparynizacji od wszystkich mężczyzn poddawanych arteriografii wieńcowej w naszych laboratoriach, a pacjenci byli pytani o ich historię kliniczną i rodzinną. Poziom apolipoproteiny B uznano za podwyższony, jeśli przekraczał 125 mg na decylitr, w przybliżeniu 88. percentyl dla 47-letniego mężczyzny 29. Pomiędzy styczniem 1984 r. A lutym 1987 r. 364 mężczyzn, uprawnionych pod względem wieku, poziomy apolipoproteiny B, i historii rodziny, skontaktowano się z nami w tej sprawie. Rewaskularyzacja została już przeprowadzona lub zaplanowano ją dla 88 mężczyzn. Kolejnych 44 osób nie kwalifikuje się, ponieważ mieli cukrzycę, ciężkie nadciśnienie, raka lub chorobę wątroby, tarczycy lub nerek
[hasła pokrewne: gumtree gdynia, gumtree częstochowa, regeneracja włosów u fryzjera ]