72-letnia kobieta poddała się splenektomii z powodu szpiku kostnego zależnego od transfuzji i szybko rozwijającym się, nieuszkodzącym się nekrotycznym owrzodzeniom skóry rozwiniętym w miejscu nacięcia w ósmym dniu po operacji (panel A). Owrzodzenia na ścianie jamy brzusznej były bezskutecznie leczone antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Wielokrotne hodowle ran pozostały ujemne dla patogenów. Biopsja skóry ujawniła zapalenie neutrofilowe obejmujące skórę właściwą. Skóra została osłabiona przez martwicę na krawędziach owrzodzenia i wykazała reepitheliali...
Przez kilka dziesięcioleci badania kliniczne zajmowały się kwestią, czy leczenie hiperlipidemii zmniejsza związane z tym ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych.1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Znaczna ilość dowodów potwierdza pogląd, że korzyści sercowo-naczyniowe są powiązane do stopnia obniżenia poziomu cholesterolu 2 lipoprotein o niskiej gęstości (LDL) i ewentualnie do stopnia zwiększenia stężenia cholesterolu o dużej gęstości (HDL) 3, 4, 6, 9, 12, 14 w tych badaniach, jednak zmiany w poziomie lipidów były zazwyczaj niewielkie, a ogólne korzyści kliniczne były ogr...
Osiemdziesięciu sześciu pacjentów miało biopsje skóry. Wstępna lub powtórna biopsja wykazała diagnostyczne wyniki histologiczne alternatywnej diagnozy w 46 przypadkach, w których wykonano biopsje (53%) (tabela 2). Wrzody błędnie rozpoznano jako Pyoderma Gangrenosum
W sumie 64 z 95 pacjentów (67 procent) otrzymało leczenie skierowane na piodermię zgorzelnową przed ustaleniem alternatywnej diagnozy. Wśród 64 osób było 15 ze 157 kolejnych pacjentów leczonych z powodu piodermii zgorzelinowej w latach 1984-1992 w naszej instytucji (10 procent), u których średni cza...
