Porównanie IVIG z placebo i nierandomizowanymi badaniami porównanymi do IVIG ze standardową opieką cz. 2

Pomimo ograniczania naszych analiz do podgrup leczonych klindamycyną, spodziewamy się, że niektóre z tych odchyleń pozostały w naszych analizach. Ponadto, w 2 z tych badań zebrano pewne informacje retrospektywnie, za pomocą kwestionariuszy, z potencjalną tendencją do selekcji. Co więcej, w 3 badaniach nie podano szczegółów dotyczących dawkowania IVIG, potencjalnie wprowadzając błąd klasyfikacji. Oddzielnie, wykres lejkowy z 4 nierandomizowanych badań – wykorzystujący wszystkie zgłoszone dane zamiast analizowanego podzbioru – sugeruje możliwość zgłaszania błędów, chociaż trudno jest zinterpretować fabułę przy tak niewielu badaniach. W przeciwieństwie do tego, znaleźliśmy ograniczone ryzyko błędu w randomizowanym badaniu.

We wszystkich 5 badaniach podawanie IVIG w podgrupie leczonej klindamycyną wiązało się z niższymi wskaźnikami śmiertelności, ale nie osiągnęło istotności statystycznej w izolacji w żadnym z badań. Jednak w zbiorczej analizie podawanie IVIG wiązało się ze zmniejszeniem śmiertelności z 33,7% do 15,7% (RR, 0,46, 95% przedział ufności, .26-.83; P = .01), z nieznaczną heterogenicznością ( I2 = 0%). Łączny wynik badań nierandomizowanych (RR, 0,47, 95% CI, 0,25-86) był wyjątkowo spójny z oszacowaniem wielkości efektu RCT (RR, 0,42, 95% CI, 0,05-3,28).
[podobne: endometrioza co to jest, lista bezpłatnych leków dla seniorów, grubość endometrium przed miesiączką ]