Wszy

W swoim artykule na temat wszy głowowych (wydanie z 23 maja), Roberts omawia kilka możliwych terapii. Na podstawie badań in vitro zarówno wszy wrażliwych, jak i opornych, jak również doświadczenia klinicznego w Stanach Zjednoczonych, najskuteczniejszym sposobem leczenia wydaje się miejscowy malation. Należy jednak przeprowadzić badania krótszych czasów stosowania (od 10 do 30 minut) i dzieci poniżej szóstego roku życia. 2-4 Preparat malationu dostępny w Stanach Zjednoczonych jest bardzo skuteczny, ale ten produkt nie jest dostępny w innych krajach. Lindane, który jest obecnie zakazany w Kalifornii, nigdy nie powinien być używany ze względu na jego toksyczne działanie, brak skuteczności i możliwość skażenia środowiska.2-4 Istnieje silna potrzeba zatwierdzenia przez Agencję Żywności i Leków alternatywnych czynników, w tym miejscowych. i doustna ivermectin i inne non-owadobójcze pediculicydy
W ciepłym klimacie na całym świecie żywotne gnidy można znaleźć o osiem lub więcej cali od skóry głowy. Założenie, że nit, który nie jest zbliżony do skóry głowy, jest nieżywotne, jest nieprawidłowe. Przepuszczalność za pośrednictwem fomitów wzrasta również w bardzo wysokich temperaturach, ponieważ wszy krążą wokół głowy i na materiałach, które opierają się o głowę w poszukiwaniu chłodniejszego środowiska.
Terri L. Meinking, BA
University of Miami School of Medicine, Coral Gables, FL 33136
Craig G. Burkhart, MPH, MD
Craig N. Burkhart, BS
Medical College of Ohio w Toledo, Sylvania, OH 43560
[email protected] edu
4 Referencje1. Roberts RJ. Wszy. N Engl J Med 2002; 346: 1645-1650
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Meinking TL, Burkhart CG, Burkhart CN. Choroby ektopasożytnicze w dermatologii: ponowna ocena świerzbu i pediculozy. W: James W., wyd. Postępy w dermatologii. Vol. 15. St. Louis: Mosby, 1999: 67-108.
Google Scholar
3. Meinking TL, Serrano L, Hard B, i in. Porównawcza skuteczność inicjalobójcza in vitro w leczeniu opornej populacji wszawicy w Stanach Zjednoczonych. Arch Dermatol 2002; 138: 220-224
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
4. Meinking TL, Entzel P, Villar ME, Vicaria M, Lemard GA, Porcelain SL. Porównawcza skuteczność leczenia inwazji zapalenia mózgu wywołanego przez capiculosis: update 2000. Arch Dermatol 2001; 137: 287-292
Web of Science MedlineGoogle Scholar
Odpowiedź
Dr Roberts odpowiada:
Do redakcji: Meinking i współpracownicy potwierdzają moją ocenę, że malation jest prawdopodobnie najskuteczniejszym sposobem leczenia wszy, który jest obecnie dostępny w Stanach Zjednoczonych i że należy unikać lindanu. Ich obserwacja na temat transmisji związanej z fomitami nie ma poparcia, opublikowanych dowodów. Chociaż słusznie można powiedzieć, że w klimacie tropikalnym, żywotne gnidy można znaleźć kilka cali od skóry głowy, nie jest to użyteczny przewodnik dla praktyki w Stanach Zjednoczonych. Jak zauważam w moim artykule, wytyczne Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorób zalecają leczenie tylko wtedy, gdy żywe wszy znajdują się lub jeśli gnidy znajdują się mniej niż 1/4 cala od głowy.
Richard J. Roberts, MB, BS, DCH
North Wales Health Authority, Flintshire CH7 1PZ, Wielka Brytania
richard. [email protected] wales.nhs.uk
Odniesienie1 Infestation wszy głowowej (pediculosis). Atlanta: Centers for Disease Control and Prevention, 2001. (Dostęp do 3 października 2002 r., Http://www.cdc.gov/ncidod/dpd/parasites/headlice/default.htm.)
Google Scholar
(3)
[hasła pokrewne: rezonans otwarty, dyżury aptek sztum, klinika krakowska nfz ]
[więcej w: gumtree częstochowa, mój chłopak się żeni cda, sonoforeza przeciwwskazania ]