Wyniki po Histerektomii brzusznej totalnej i subtotalnej ad 5

Około 10 procent kobiet bez mięśniaków, w porównaniu z 17 procentami osób z włókniakami, zgłosiło mikcję więcej niż siedem razy dziennie przed zabiegiem. Stawka pozostała podobna po operacji u kobiet bez mięśniaków, ale spadła do 9 procent w sześć miesięcy po operacji u osób z mięśniakami (P = 0,003 dla interakcji między obecnością lub brakiem mięśniaków a czasem). U kobiet z mięśniakami macicy zmniejszenie częstości oddawania moczu było podobne w obu grupach leczenia (dane nieukazane). Ulepszenia innych pomiarów funkcji układu moczowego nie były związane z obecnością lub brakiem mięśniaków (dane nie przedstawione). Tabela 4. Tabela 4. Funkcja jelita według grupy leczenia. Wskaźniki zaparcia, twardych stolców, pilności, wysiłku, stosowania środków przeczyszczających i nietrzymania stolca były podobne w dwóch grupach po operacji (Tabela 4).
Funkcja seksualna
Przed operacją 112 kobiet w grupie subtotal-hysterektomia (84 procent) i 122 w grupie całkowitej histerektomii (84 procent) były aktywne seksualnie; odpowiednie liczby wyniosły 95 (71 procent) i 106 (73 procent) w wieku 6 miesięcy i 100 (75 procent) i 96 (66 procent) po 12 miesiącach. Powody celibatu obejmowały brak partnera, rozwód lub separację oraz równoczesną chorobę. W grupie całkowitej histerektomii żadna z kobiet żyjących w celibacie nie stała się aktywna seksualnie po operacji, podczas gdy w grupie subtotal-hysterektomii jedna kobieta stała się aktywna seksualnie po 6 miesiącach, a druga po 12 miesiącach. Ponieważ analizy na wielu odmianach wykorzystaliśmy wymagane dane we wszystkich punktach czasowych, analizy były ograniczone do 91 kobiet w grupie subtotal-hysterektomii i 86 kobiet w grupie całkowitej histerektomii, które były aktywne seksualnie we wszystkich trzech punktach czasowych.
Tabela 5. Tabela 5. Funkcje seksualne według grupy leczenia. Częstotliwość współżycia, pragnienie stosunku płciowego i inicjacja stosunku nie różniły się istotnie pomiędzy dwiema grupami przed operacją lub 6 lub 12 miesięcy później (dane nie przedstawione). Jednakże nastąpił znaczny wzrost częstości współżycia w obu grupach połączonych po operacji (P = 0,01), bez znaczącego wpływu rodzaju operacji na ten wynik. Obie grupy były podobne po operacji w odniesieniu do częstotliwości orgazmu, częstości występowania wielu orgazmów, stopnia nasmarowania pochwy i oceny związku seksualnego z partnerem (Tabela 5). Głębokie dyspareunia uległa znacznemu zmniejszeniu w obu grupach po 6 i 12 miesiącach, podczas gdy powierzchowna dyspareunia zmniejszyła się po 6 miesiącach, ale wzrosła po 12 miesiącach.
Dyskusja
W tym prospektywnym, randomizowanym, podwójnie ślepym, wieloośrodkowym badaniu, moczu, jelit i funkcji seksualnych w jednym roku było podobne w grupie kobiet, które przeszły całkowitej histerektomii brzusznej iu tych, którzy przeszli subtotalną histerektomię jamy brzusznej. Żadna z procedur nie miała widocznych negatywnych skutków dla tych funkcji; w rzeczywistości poprawiły się niektóre pomiary funkcji moczu, a wskaźnik głębokiej dyspareunii zmniejszył się. Zastosowaliśmy mierniki wyników, które zostały zweryfikowane pod względem dokładności i powtarzalności. Różni chirurgowie wykonywali operacje, co sugeruje, że wyniki są szeroko stosowane
[podobne: dyżury aptek sztum, medycyna pracy książeczka sanepidowska, badania medycyny pracy wrocław ]
[więcej w: krem arganowy, endometrium 6mm, olx wyrzysk ]