Wyniki po Histerektomii brzusznej totalnej i subtotalnej cd

Funkcję moczu określono przy zastosowaniu dwukanałowej cystometrografii i uroflowmetrii oraz odpowiedzi kobiet na subiektywny wystandaryzowany kwestionariusz stosowany przez jednostkę Urogynecology w szpitalu St. George s. Definicje nietrzymania moczu były zgodne z definicjami Międzynarodowego Towarzystwa ds. Kontynentu.23. Funkcję jelit oceniano na podstawie odpowiedzi na wcześniej zatwierdzoną ankietę17. Funkcja seksualna została oceniona za pomocą kwestionariusza, który został użyty w badaniu pilotażowym. Wewnętrzna wiarygodność w próbce aktywnych seksualnie kobiet była rozsądna (alfa Cronbacha, 0,68). Ograniczono analizy funkcji seksualnych do kobiet, które były aktywne seksualnie we wszystkich trzech punktach czasowych. Nie było znaczących różnic w proporcjach kobiet w każdej grupie, które były aktywne seksualnie w każdym punkcie czasowym.
Analiza statystyczna
Na podstawie poprzedniego randomizowanego, kontrolowanego badania, w którym 55 procent kobiet miało nietrzymanie stresu po histerektomii brzusznej, 24 ustaliliśmy, że musielibyśmy zarejestrować 138 kobiet w każdej grupie terapeutycznej, aby wykryć 18 procent różnic między grupami z 90 procent mocy na poziomie alfa 0,05.
Dane analizowano za pomocą oprogramowania SPSS (wersja 9). Przeprowadzono analizę wariancji z pomiarem wielokrotnym w celu określenia głównego efektu rodzaju operacji, niezależnie od punktu czasowego, oraz głównego efektu czasu, niezależnie od rodzaju operacji, i określenia, czy nastąpiło interakcje między typem operacji i czasu. Niezwykle wypaczone zmienne, których nie można skorygować za pomocą transformacji, wykonano dychotomicznie i przeanalizowano za pomocą modeli liniowych dla danych kategorycznych.25 Testy t-Studenta dla par zostały użyte dla danych o rozkładzie normalnym, a dla danych kategorycznych zastosowano test chi-kwadrat. W testach wskazanych powyżej zbadano wpływ współzmiennych (wiek, obecność lub brak mięśniaków, stosowanie lub niewykorzystanie hormonalnej terapii zastępczej oraz wydajność lub brak wykonywania obustronnej wycięcia jajowodów) na funkcje moczowe, jelitowe i seksualne.
Wyniki
Tabela 1. Tabela 1. Podstawowa charakterystyka uczestników badania. Obie grupy leczenia były podobne pod względem wieku, masy ciała, parzystości, stanu menopauzalnego, rasy lub grupy etnicznej oraz wskazania do histerektomii, z wyjątkiem tego, że sam krwotok jako wskazówka był częstszy w grupie subtotal-hysterektomia niż w całkowitej histerektomii. grupa (tabela 1). Spośród 146 kobiet losowo przydzielonych do grupy całkowitej histerektomii, 3 nie poddano procedurze z powodu zamrożonej miednicy (tj. Gęstych zrostów miednicy, całkowicie zniekształcającej prawidłową anatomię) w 1, przylegającego pęcherza w drugim i przylegającej pęcherz i jelito w trzecim. Spośród 133 kobiet losowo przydzielonych do grupy subtotal-hysterektomii 5 nie poddano procedurze. W przypadku trzech z pięciu kobiet przyczyną były krwawiące kikuty szyjne, obustronne torbiele jajników i nieumyślne wejście do pochwy; nie podano żadnego powodu dla dwóch pozostałych. Obustronna salpingo-wycięcie jajnika wykonano u 81 kobiet, które przeszły histerektomię brzuszną iu 61 osób poddanych subtotalnej histerektomii jamy brzusznej
[hasła pokrewne: endometrium niejednorodne, gabinet psychologiczny wrocław, wrocław medycyna estetyczna ]
[więcej w: endometrium niejednorodne, metoda opcji, wyszukiwarka sanatorium nfz ]