wysokie aso w młodym wieku ad 5

W grupie kobiet leczonych lumpektomią, a następnie napromienianiem piersi, 39,7 procent nawrotów w piersiach ipsilateralnych wykryto w ciągu pierwszych 5 lat, 29,5 procent po 5 do 10 lat i 30,8 procent po 10 latach. Bez ryzyka przeżycia bez przetrwania i bez choroby
Tabela 2. Tabela 2. Pierwsze zgłaszane nawroty i inne pierwsze zdarzenia. Spośród 1851 kobiet w bieżącej analizie, 36,8 procent było żywych i wolnych od raka (tabela 2). Najczęstszymi pierwszymi zdarzeniami były odległe nawroty (u 24,5% kobiet). Z wyjątkiem częstości nawrotów miejscowych, która była niższa w grupie leczonej lumpektomią, a następnie napromienianiem piersi niż w pozostałych dwóch grupach, rozkład wszystkich pierwszych zdarzeń był dość podobny w trzech grupach kobiet.
Ryc. 2. Ryc. 2. Przeżycie wolne od choroby (panel A), przeżycie bez choroby odległej (panel B) i całkowite przeżycie (panel C) wśród 589 kobiet leczonych przy całkowitej mastektomii, 634 leczonych lumpektomią samotnie i 628 leczonych z Lumpectomy plus Napromienianie. W każdym panelu wartość P powyżej krzywych służy trójdrożnemu porównaniu pomiędzy grupami leczenia; wartości P poniżej krzywych służą do dwukierunkowego porównania między samą lumpektomią lub napromienianiem i całkowitą mastektomią.
Nie było istotnych różnic w przeżyciu wolnym od choroby wśród trzech grup leczenia (P = 0,26) (Figura 2A). Współczynnik ryzyka dla pierwszego zdarzenia (rozpoznanie nawrotu choroby lub drugiego nowotworu lub śmierci bez objawów raka) wśród kobiet, które przeszły samą lumpektomię, w porównaniu z kobietami poddanymi całkowitej mastektomii, wynosił 1,05 (przedział ufności 95%, 0,92 do 1,21; P = 0,47), a współczynnik ryzyka dla kobiet poddanych lumpektomii i napromienianiu piersi w porównaniu z osobami poddanymi całkowitej mastektomii wynosił 0,94 (95% przedział ufności, 0,82 do 1,09, P = 0,41). W wieku 20 lat przeżycie wolne od choroby wyniosło 36 . 2 procent w przypadku kobiet, które przeszły całkowitą mastektomię, 35 . 2 procent w przypadku osób poddanych jedynie lumpektomii i 35 . 2 procent w przypadku pacjentów po lumpektomii i napromienianiu piersi. Istniał prawie znaczący wzrost przeżycia wolnego od choroby u kobiet poddanych lumpektomii i napromienianiu w porównaniu z tymi, które przeszły samą lumpektomię (współczynnik ryzyka, 0,87, przedział ufności 95%, 0,75 do 1,01, P = 0,07). W wieku 20 lat przeżycie wolne od choroby wyniosło 35 . 2% w przypadku kobiet leczonych samą lumpektomią i 36 . 2% w przypadku pacjentów po leczeniu lumpektomii i pooperacyjnym napromienianiu.
Nie było istotnej różnicy w przeżyciu wolnym od choroby odległej wśród trzech leczonych grup (P = 0,34) (Figura 2B). Współczynnik ryzyka dla zdarzenia (rozpoznanie odległej choroby lub drugiego nowotworu) u kobiet w grupie leczonej lumpektomią, w porównaniu z grupą totalnej mastektomii, wynosił 1,11 (95% przedział ufności, 0,94 do 1,30, P = 0,21) ; współczynnik ryzyka dla grupy leczonej lumpektomią i napromienianiem w porównaniu z grupą całkowitej mastektomii wynosił 1,01 (przedział ufności 95%, 0,86 do 1,18, P = 0,95). Po 20 latach przeżycie bez choroby odległej wyniosło 49 . 2 procent dla kobiet leczonych z całkowitą mastektomią, 45 . 2 procent dla osób leczonych samą lumpektomią i 46 . 2 procent dla osób leczonych z lumpektomią plus napromienianie
[hasła pokrewne: ubm oka, korony teleskopowe, dyżury aptek sztum ]
[hasła pokrewne: krem arganowy, endometrium 6mm, olx wyrzysk ]