Nie było istotnej różnicy w przeżyciu wolnym od choroby odległej między kobietami w dwóch grupach lumpektomii, które miały próbki z marginesami wolnymi od guza (współczynnik ryzyka, 0,89, przedział ufności 95%, 0,75 do 1,04, P = 0,15). Po 20 latach przeżycie bez choroby odległej wyniosło 46 . 2 procent w przypadku kobiet leczonych samą lumpektomią i 47 . 2 procent w przypadku osób, które otrzymały radioterapię po wycięciu guza. Tabela 3. Tabela 3. Pierwsze zdarzenia związane z rakiem piersi według grupy leczenia i czasu wystąpienia. Spośród 702 pierwszych nawrotów 69 procent wykryto w ciągu pierwszych 5 lat po operacji, a 11 procent po 10 latach; 9 procent miejscowych nawrotów, 7 procent regionalnych nawrotów i 13 procent odległych nawrotów wykryto po 10 latach (Tabela 3). Spośród 165 guzów w przeciwległej piersi, 38 procent wykryto w ciągu 5 lat po operacji, a 32 procent po 10 latach.
Ogólne przetrwanie
Nie było istotnej różnicy w całkowitym przeżyciu wśród leczonych grup (P = 0,57) (Figura 2C). Współczynnik ryzyka zgonu u kobiet leczonych samą lumpektomią w porównaniu z osobami leczonymi przy całkowitej mastektomii wynosił 1,05 (przedział ufności 95%, 0,90 do 1,23; P = 0,51); współczynnik ryzyka dla kobiet leczonych lumpektomią i napromienianiem piersi w porównaniu z pacjentami leczonymi całkowitą mastektomią wynosił 0,97 (przedział ufności 95%, 0,83 do 1,14, P = 0,74). W wieku 20 lat przeżycie wyniosło 47 . 2% wśród kobiet leczonych z całkowitą mastektomią, 46 . 2% wśród osób leczonych samą lumpektomią, a 46 . 2% wśród osób po lumpektomii, po których nastąpiło napromienienie piersi. Nie było również istotnej różnicy w przeżyciu między dwiema grupami kobiet poddanych lumpektomii, które miały próbki z marginesem bez guza (współczynnik ryzyka zgonu u kobiet poddanych radioterapii w porównaniu z tymi, którzy nie mieli 0,91; 0,77 do 1,06, P = 0,23). Po 20 latach przeżycie wyniosło 46 . 2% w grupie leczonej lumpektomią i 47 . 2% w grupie lumpektomii z napromienianiem.
Rycina 3. Rycina 3. Skumulowana częstość występowania zgonu z dowolnej przyczyny (panel A), zgon w wyniku nawrotu lub rozpoznania raka bocznego piersi (panel B) i zgonu w przypadku braku nawrotu lub raka bocznego piersi (panel C) wśród 570 kobiet leczonych lumpektomią samotnie i 567 leczonych lumpektomią oraz napromienianiem piersi. Dane dotyczą kobiet, których osobniki miały wolne od guza marginesy.
Rycina 3 pokazuje skumulowane krzywe padania dla wszystkich zgonów bez względu na przyczynę, dla zgonów, które nastąpiły po wznowie lub rozwoju nowotworu w przeciwległej piersi, oraz dla zgonów, które wystąpiły przy braku jakichkolwiek dowodów na raka piersi u kobiet, które przeszły tylko lumpektomia lub lumpektomia, a następnie napromienianie. Jak zauważono powyżej, skumulowana częstość zgonów z wszystkich przyczyn nie różniła się istotnie między dwiema grupami lumpektomii. Jednak na podstawie analizy z zastosowaniem odejmowania log-rank, lumpektomia, po której następowało napromienianie piersi, w porównaniu z samą lumpektomią, wiązała się z nieznacznie istotnym zmniejszeniem liczby zgonów z powodu raka piersi (współczynnik ryzyka, 0,82; przedział ufności, 0,68 do 0,99; P = 0,04)
[przypisy: korony teleskopowe, uzupełnianie zębów, endometrioza co to jest ]
[przypisy: endometrium linijne, gumtree gdynia, olx ostrowiec świętokrzyski ]
Comments are closed.
byłam u dermatolożki
[..] Artukul zawiera odniesienia do tresci: dentysta olsztyn[…]
Konieczne jest branie leków
[..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: powiększanie członka[…]
Mam zapalenie płuc od 5-ciu lat, lekarze są bezsilni.